8 (495) 739 51 11
3-й Митинский переулок, д.4 к.1
Схема проезда
Режим работы:
Пн-Вс, с 09:00 до 19:00

Лечение аденомы предстательной железы может быть консервативным и оперативным. Начальные стадии заболевания, особенно I, лечатся консервативно. Консервативное лечение направлено на улучшение кровообращения в органах малого таза, ликвидацию воспаления и уменьшение размеров аденомы предстательной железы.

При проведении консервативного лечения больным с аденомой предстательной железы рекомендуется избегать переохлаждения, длительного сидения, приема острой пищи, алкоголя и значительных количеств жидкости, особенно на ночь. Больным показаны прогулки на свежем воздухе, занятия лечебной физкультурой с акцентом на упражнения для мышц и органов тазового дна и бедер. Половая жизнь у таких больных должна продолжаться и быть ритмичной. Больным с сопутствующими сердечно?сосудистыми заболеваниями и отеками необходимо назначение препаратов, нормализующих водно?солевой баланс.

Среди препаратов, нормализующих акт мочеиспускания с опорожнением мочевого пузыря, можно выделить андрогены, повышающие функциональную способность детрузора.

Наиболее широко в отечественной практике применяют такие андрогены, как «Тестостерон пропионат», «Метилтестостерон», «Сустанон» и др.

«Метилтестостерон» выпускается в таблетках. Курс – 1 месяц. При необходимости курс повторяют через месяц.

«Сустанон» – препарат пролонгированного действия. Вводится внутримышечно 1 раз в месяц, курс до 3?х инъекций.

Среди препаратов, вызывающих нарушения метаболизма андрогенов в предстательной железе, можно выделить «Прогестерон» и «Оксипрогестерон».

«Прогестерон» выпускается в виде ампул, содержащих 1%?ный масляный раствор. Предназначен для внутримышечного введения по 2 мл 3 раза в неделю месячным курсом.

«Оксипрогестерон капронат» – тоже ампульный препарат. Вводится раз в неделю в течение 2?х месяцев.

«Депостат» – препарат пролонгированного действия. Один миллилитр «Депостата» содержит 100 мг гестоноронкапроната в масляном растворе. «Депостат», как и все масляные растворы, вводится внутримышечно. Инъекции следует производить очень медленно, курс 2–3 месяца.

При наличии аденомы предстательной железы и простатита больным назначают «Раверон». «Раверон» получают из экстракта предстательной железы крупного рогатого скота.

Таблетированным аналогом «Раверона» является «Робаверон», полученный из экстракта предстательной железы свиньи.

Первым в новом классе лекарственных препаратов, специфически ингибирующих действие 5?альфа?редуктазы, внутриклеточного фермента, который препятствует превращению тестостерона в более активный андроген – дигидротестостерон (ДГТ), стал препарат, выпускаемый в США под названием «Проскар». «Проскар» («Финастерид», MSD) – это синтетическое 4?азастероидное соединение. «Финастерид» не обладает сродством к рецепторам андрогенов.

Рост предстательной железы и последующее развитие аденомы зависят от превращения тестостерона в ДГТ внутри простаты. Как и при других процессах, стимулируемых андрогенами, аденома предстательной железы развивается медленно, и поэтому уменьшение клинических проявлений заболевания может потребовать нескольких месяцев лечения.

«Простар» показан для лечения и контроля аденомы предстательной железы. «Проскар» снижает уровень ДГТ в системе кровообращения и внутри простаты. В течение 24 ч после приема внутрь этого препарата наблюдается заметное снижение уровней ДГТ в системе кровообращения как результат ингибирования 5?альфа?редуктазы.

При длительных клинических испытаниях у пациентов, принимавших препарат в количестве 5 мг в сутки, подавление ДГТ сопровождалось заметным уменьшением объема железы, увеличением максимальной скорости тока мочи и снижением как общих симптомов, так и симптомов непроходимости мочевых путей. Контроль роста аденомы сохранялся в течение последующих двух лет, что свидетельствует в пользу того, что лечение «Проскаром» может привести к обратному развитию заболевания.

По сравнению с исходным уровнем у пациентов наблюдалось улучшение по всем трем первичным показателям эффективности через 3 месяца. По сравнению с пациентами, принимавшими плацебо, через 3 месяца у больных наблюдалось статистически значимое уменьшение объема предстательной железы и содержания простатспецифического антигена приблизительно на 45 %. Статистически значимые изменения по сравнению с плацебо наблюдались также в максимальной скорости тока мочи по прошествии 4?х месяцев и в уменьшении общих симптомов и симптомов непроходимости мочевых путей – через 7 месяцев.

Таким образом, «Проскар» показан для лечения аденомы предстательной железы и контроля над ее развитием. Препарат вызывает уменьшение размеров увеличенной железы, улучшает ток мочи и уменьшает симптомы, связанные с аденомой.

Рекомендуемая дозировка препарата составляет 5 мг в одной таблетке в день с едой или без еды. Возможно достижение быстрого улучшения, однако может потребоваться по меньшей мере 6 месяцев для того, чтобы врач смог оценить наличие или отсутствие благоприятного эффекта. Одним из положительных моментов применения «Проскара» является то, что как для пожилых, так и для пациентов с почечной недостаточностью используется одна и та же доза препарата.

В лечении аденомы предстательной железы сегодня находят широкое применение и препараты растительного происхождения, такие как «Пермиксон», «Трианол», «Простагут», «Простабин», «Тыквеол».

«Пермиксонй – липидо?стериновый экстракт из карликовой американской пальмы Serenoa repens. Препарат является ингибитором метаболизма дигидротестостерона, главного фактора роста аденомы, блокируя 5?альфа?редуктазу и связывание ДГТ с цитоплазматическими рецепторами. Эти свойства проявляются исключительно на уровне органа?мишени, не приводя к сдвигам гормонального гомеостаза и не взаимодействуя с гипоталамо?гипофизарной системой. Кроме того, этот экстракт обладает явным противоотечным действием, влияя на сосудистую фазу воспаления и проницаемость капилляров.

«Трианол» представляют собой натуральный экстракт коры дерева Pygeum africanum, не обладающий гормональными свойствами «Трианол» уменьшает воспалительные реакции в ткани предстательной железы, стимулирует регенерацию ее эпителия и способствует секреторной активности железистой ткани. «Трианол» быстро облегчает боль, успокаивает нарушения мочеиспускания и редуцирует резидуальный объем мочи при заболеваниях предстательной железы, особенно в случае аденомы простаты. «Трианол» не обладает андрогенными и эстрогенными свойствами.

«Простагут» («Простоплант») – растительный препарат, созданный на базе природных компонентов (экстракта плодов пальмы сабаль и корня крапивы двудомной), предназначенный для лечения начальной стадии аденомы предстательной железы, нарушения процесса опорожнения мочевого пузыря, а также раздражения и слабости сфинктера мочевого пузыря без органических изменений. Механизм действия связан с подавлением ароматазы и 5?альфа?редуктазы.

«Простагут» выпускают в форме капсул (моно и форте) и капель, «Простоплант» – только в виде капсул.

«Простагут» (моно) содержит в одной капсуле 160 мг липофильного экстракта плодов сабаль, «Простагут» (форте) – в одной капсуле 160 мг стандартизированного экстракта из плодов сабаль и 120 мг стандартизированного сухого экстракта из крапивы двудомной. «Простагут» (капли) – 30 капель содержат 80 мг стандартизированного экстракта из плодов сабаль и 60 мг стандартизированного сухого экстракта из корней крапивы двудомной. «Простаплант» в одной капсуле содержит 320 липофильного экстракта из плодов сабаль.

Российская промышленность (ЗАО НПО «Европа?Биофарм» г. Волгоград) тоже выпускает растительные препараты для лечения аденомы предстательной железы – «Простабин» и «Тыквеол».

«Простабин» представляет собой белково?витаминный комплекс, полученный из семян тыквы. Уникальный химический состав препарата определяет широкий спектр его воздействия на организм.

Специфическое действие «Простабина», связанное с нормализацией функции предстательной железы, объясняется наличием в составе препарата микроэлемента цинка. Под влиянием цинка улучшается подвижность сперматозоидов, секрет железы обретает необходимую для реализации детородной функции вязкость. Это благоприятно сказывается на общем самочувствии мужчины, сексуальность его повышается.

Однако нельзя не отметить, что уникальный химический состав «Простабина» определяет широкий спектр его воздействия на организм, в том числе и возможное опосредованное влияние на простату. Так, благодаря наличию в препарате незаменимых аминокислот, необходимых для биосинтеза в организме белков, гормонов, нейромедиаторов, он оказывает общеукрепляющее действие, способствует лучшему функционированию центральной нервной системы, повышает общие защитные силы организма. Входящий в состав «Простабина» растительный протеин, характерной особенностью которого является высокая биоусвояемость, оказывает анаболический эффект, т. е. способствует полноценному биосинтезу в организме новых белков. Это увеличивает мышечную массу, повышает уровень умственной и физической работоспособности, оптимизирует энергетические процессы в организме.

Витамины С, группы В, имеющиеся в составе «Простабина», определяют его выраженное стимулирующее воздействие на процессы тканевого дыхания во всех органах, способствуя повышению иммунной реактивности организма, улучшению биосинтеза гормонов и нейромедиаторов, оптимальному кроветворению. Под влиянием витаминов улучшается биосинтез коллагена – основного белка соединительной ткани.

Эффект лечения «Простабином» повышается при одновременном применении препарата «Тыквеол».

«Тыквеол» является аккумулятором биологически активных веществ, содержащихся в тыкве: каротиноидов, токоферолов, фосфолипидов, флавоноидов, витаминов группы В, С, Р, РР, насыщенных, ненасыщенных и полиненасыщенных жирных кислот (пальмитиновой, стеариновой, олеиновой, линолевой, арахидоновой, линоленовой).

За счет противовоспалительного и репаративного свойств «Тыквеола» снимается воспаление предстательной железы. «Тыквеол» тонизирует мышцу мочевого пузыря, улучшает кровоснабжение и питание ее кислородом, увеличивает скользкость внутренних стенок мочевых и семенных протоков.

При комбинированном (совместно с «Простабином») лечении аденомы предстательной железы «Тыквеолом» последний рекомендуется применять в микроклизмах.

За последние годы в консервативном лечении аденомы предстательной железы находит применение и использование трансуретральной микроволновой термотерапии. Гипертермия представляет собой простой терапевтический метод, способный занять свое место среди других медикаментозных и хирургических методов. Хотя многочисленные исследования показали эффективность и безопасность этого метода, его отдаленные последствия пока еще остаются не вполне выясненными. В литературе (Jou Y. C. et al, 1994) имеются публикации о сравнительной эффективности использования метода трансуретральной микроволновой термотерапии с помощью прибора «Prostcare» фирмы «Bruker» в лечении доброкачественной гиперплазии простаты в сравнении с другими неоперативными методами лечения аденомы. Основной лечебный эффект использования данного метода сводится к образованию некрозов. Трансуретральная микроволновая термотерапия при использовании аппарата проводится в виде однократной процедуры продолжительностью 60 мин с использованием обычной местной анестезии ксилокаиновым желе. Для терапии применяется температура воздействия 47,6 + 1,035 °С.

О хорошей эффективности в лечении аденомы предстательной железы заявляют и представители фирмы «EdapTechnomed», разработавшие аппарат «Простатрон». Аппарат позволяет лечить аденому амбулаторно с максимальной температурой воздействия до 58–605 °С при полной безопасности, обеспеченной системой охлаждения 30 л воды в час. Температура в прямой кишке и в уретре контролируется в реальном времени системой фиброоптики. При этом используемый в аппарате генератор микроволн обеспечивает высокую мощность и спектрально чистый импульс.

Новую систему для термотерапии аденомы предстательной железы «Уролоджикс Т?3» разработала фирма «Urologix?Boston Scintific Corporation» (США). «Уролоджикс Т?3» является высокоэффективной системой, имеющей постоянный непрерывный поток микроволновой энергии, направленной только на ткань простаты, что исключает повреждающее воздействие на прямую кишку. Уникальная спиральная биполярная антенна обеспечивает равномерное постоянное поступление энергии до 705 °С в зависимости от сопротивляемости ткани.

УСЛУГИ

Болезни, диагностируемые при УЗИ

Медицинские справки

Кабинеты врачей

НОВОСТИ Все новости

Эффективно ли кодирование от алкоголизма Эффективно ли кодирование от алкоголизма

Сказать, что есть один универсальный способ бросить пить — нельзя. При подборе лечения, врач нарколог учитывает множество критериев: возраст, комплекцию, алкогольный стаж, наличие хронических заболеваний, историю рецидивов. Наркологи клиники АлкоМед сторонники индивидуального подхода к каждому пациенту!

Откуда же берутся рассказы о бесполезности кодирования, и имеют ли они под собой реальную почву?

Новый УЗИ-центр Новый УЗИ-центр
Открытие нового диагностического центра